網膜対応検査
網膜対応の検査
検査の目的
抑制があるのか、網膜異常対応があるのか、その両者が混在するのかを検査する
検査の原理
1.日常視下の検査(患者の応答と眼位で判定)
日常視の状態のままで両眼を分離する
斜視がない場合 → 中心窩と中心窩
斜視があるとき → 固視眼 : 中心窩 斜視眼 : 道づれ領
注意点
応答だけではなく、その時の眼位が大切
例)
赤フィルタ法で複視(-)
眼位を確認
CUT(検査の条件下で)眼位をカルテに記載
正位ならNRC
斜視ならARC
結果と眼位を総合して判定する
2.両眼中心窩視方向の検査(患者の応答のみで判定)
斜視があってもなくても刺激は中心窩なので眼位に関係なく判定
残像検査
残像 : 光や色の刺激を受けた場合に、刺激が消えた後もその刺激光が感知される現象
開眼時 → 陰性残像 : 刺激と反対色
閉眼時 → 陽性残像 : 刺激と同色
残像転送試験(残像ひきとり試験)
内視現象 : 外界の光が結像の過程で装飾されて見えたり、光刺激が全くないのに光が見える場合の総称
飛蚊症や網膜血管の陰影、ハイディンガーブラッシュ、黄斑部の黄色色素による光吸収
検査条件で分けた網膜対応検査異常対応
- Bagolini線条レンズ法
- 位相差ハプロスコープ
- Pola test(偏光板法)
- プリズム順応検査
- 大型弱視鏡による検査
- ファンダスハプロスコープの検査
- 赤フィルタ法
- Worth4灯法
- 陰性残像法
- 陽性残像法
- 両眼ビズスコープ法
- 残像転送試験(残像ひきとり試験)
上から順番に日常視に近い。下にいくほど正常対応が検出されやすい。
